Une intervention chirurgicale innovante a été réalisée à la Clinique de La Source et pour la première fois en Suisse : un transfert de ganglions lymphatiques vascularisés prélevés au niveau de l’omentum, effectué avec l’assistance du robot chirurgical da Vinci.
Cette chirurgie a été réalisée dans le cadre du traitement d’un lymphœdème (œdème lymphatique), une maladie chronique liée à un dysfonctionnement du système lymphatique. Lorsque la circulation de la lymphe est perturbée, celle-ci s’accumule dans les tissus et provoque un gonflement, le plus souvent au niveau d’un bras ou d’une jambe. Le lymphœdème peut apparaître notamment après certains traitements contre le cancer, lorsque des ganglions ou des vaisseaux lymphatiques ont été endommagés.
Lorsque les traitements conservateurs (drainage lymphatique manuel, bandages ou vêtements compressifs) ne permettent pas d’obtenir une amélioration suffisante, une prise en charge chirurgicale peut être envisagée.
La technique utilisée lors de cette intervention est appelée transfert de ganglions lymphatiques vascularisés. Elle consiste à prélever des ganglions lymphatiques sains dans une autre région du corps et à les transplanter au niveau de la zone où le drainage lymphatique est altéré. Grâce à la microchirurgie, les vaisseaux sanguins des ganglions transplantés sont reconnectés afin d’assurer leur survie et leur fonctionnement. Ces ganglions peuvent alors contribuer à améliorer la circulation lymphatique et à réduire les symptômes du lymphœdème.
Dans ce cas précis, les ganglions ont été prélevés au niveau de l’omentum (épiploon), un tissu richement vascularisé situé dans l’abdomen. Pour la première fois en Suisse, ce prélèvement a été réalisé avec l’assistance du robot chirurgical da Vinci, permettant une dissection plus précise et mini-invasive.
L’intervention, qui a consisté à transplanter ces ganglions (lambeaux lymphonodaux) à deux endroits du corps, a duré 5 heures et s’est déroulée avec succès. La patiente se porte bien et ne présente aucune complication postopératoire.
Cette réalisation marque une étape importante dans le développement des techniques de microchirurgie reconstructive et de chirurgie lymphatique dans la région, et ouvre de nouvelles perspectives pour les patients souffrant de lymphœdème.
Nous adressons nos remerciements au Pr Pietro Di Summa, Médecin spécialiste en Chirurgie plastique, reconstructive et esthétique et au Dr Pierre Allemann, Médecin spécialiste en Chirurgie générale, spécialisé en Chirurgie viscérale ainsi qu’à l’ensemble de l’équipe impliquée dans cette première nationale.